准看護師免許申請

お問い合わせ先：古河保健所総務課地域保健推進室免許担当

電話番号0280-32-3022

新規申請

次の書類等を準備して、原則として住所地の保健所に提出してください。

区分	事項	備考
提出書類	1申請書（PDF：128KB）	用紙は受験時に配布されますが、紛失した場合は保健所でも用意してあります。
	2診断書（PDF：118KB）	発行日から1ヶ月以内のものが有効です。
	3戸籍抄（謄）本または、住民票の写し（本籍記載あり、マイナンバー記載なし) 日本国籍を有しない人については「住民票」(国籍の記載あり、個人番号の記載なし）	発行日から6ヶ月以内のものが有効です。
	4合格証書	コピーをとらせていただきます。
手数料	茨城県収入証紙5,600円	保健所でも購入できます。
免許証の交付	申請した保健所から電話連絡します。受取りには、身分証明書（運転免許証等）を持参ください。申請者本人が受取りに来られない場合、本人の委任状（様式自由）で代理人が受領できます。（代理人の身分証明書（運転免許証等）をお持ちください。）

結婚（離婚）などにより、姓が変わったり、本籍地（免許証に記載された都道府県名）が変更になった場合、原則として就業地（就業されてない場合は住所地）の保健所に、次の書類等を準備して免許証の書き換え申請をしてください。

区分	事項	備考
添付書類	1申請書（PDF：174KB）	用紙は保健所に用意してあります。
	2戸籍抄（謄）本	発行日から6ヶ月以内のもの。
	3免許証（原本）	原本を亡失した場合は再交付申請が必要です。
	4遅延理由書（変更後30日を経過した場合）	用紙は保健所に用意してあります。
手数料	茨城県収入証紙3,400円	保健所でも購入できます。
免許証の交付	申請した保健所から電話連絡します。受取りには、身分証明書（運転免許証等）を持参ください。申請者本人が受取りに来られない場合、本人の委任状（様式自由）で代理人が受領できます。（代理人の身分証明書（運転免許証等）をお持ちください。）
他の都道府県に籍を有する場合は、その都道府県の准看護師免許担当課にお尋ねください。

再交付を受ける場合は、原則として就業地（就業されてない場合は住所地）の保健所に、次の書類等を準備して再交付の申請をしてください。

区分	事項	備考
添付書類	1申請書（PDF：165KB）	用紙は保健所に用意してあります。
	2戸籍抄（謄）本又は住民票	発行日から6ヶ月以内のもの。住民票の場合は本籍の記載があり、マイナンバーの記載がないもの。
	3免許証（損傷の場合）	紛失の場合、コピーがあれば、そのコピーをご持参ください。免許番号や登録年月日が判れば、そのメモをご持参ください。
	4再交付理由書	用紙は保健所に用意してあります。
確認事項	紛失の場合 1登録番号 2登録地	紛失した場合、左記の事項が不明ですと再発行できない場合があります。どうしても不明な場合は、担当者にご相談ください。
手数料	茨城県収入証紙4,100円	保健所でも購入できます。
免許証の交付	申請した保健所から電話連絡します。受取りには、身分証明書（運転免許証等）を持参ください。申請者本人が受取りに来られない場合、本人の委任状（様式自由）で代理人が受領できます。（代理人の身分証明書（運転免許証等）をお持ちください。）
他の都道府県に籍を有する場合は、その都道府県の准看護師免許担当課にお尋ねください。

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