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更新日:2022年1月24日

動物用再生医療等製品販売業許可更新申請書

概要 医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律に基づき再生医療等製品の販売業の許可更新を申請する場合に使用する様式です。
様式枚数 1枚
この様式以外に
必要となるもの
○申請手数料(茨城県収入証紙12,500円)
○旧許可証(申請時には写しを添付してください)
受付窓口 店舗を管轄している家畜保健衛生所(PDF:6KB)へ申請してください。
受付期間 月曜日~金曜日(ただし、12月29日~1月3日及び祝日を除く)
午前8時30分~午後5時
お問い合わせ先 店舗を管轄している家畜保健衛生所(PDF:6KB)へお問い合わせください。
備考

1 提出部数:1部
2 記の2については、法第40条の5第1項若しくは第6項の規定による許可後又は法第40条の7第1項において準用する法第10条第1項の規定による届出後に構造設備の主要部分に変更がない場合には、「主要部分に変更はない」と記載し、構造設備の概要の記載は要しません。

3 記の3については、該当しない場合は「該当しない」と記載し、該当する場合には、該当する事案の概要を記載してください。
4 冷暗貯蔵が必要な再生医療等製品を取り扱わない場合にあっては、その旨を記の4に記載してください。

様式のダウンロードについて

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このページに関するお問い合わせ

農林水産部畜産課庶務

〒310-8555 茨城県水戸市笠原町978番6

電話番号:029-301-3977

FAX番号:029-301-3999